Лица со стойкими нарушениями здоровья

Обновленный перечень заболеваний, дающих право на бессрочную инвалидность

Лица со стойкими нарушениями здоровья

В 2020 году такихзаболеваний стало больше.

В зависимости от тяжестизаболевания человека в России существуют три группы инвалидности, первая изкоторых — самая тяжелая, а вот с третьей гражданин может работать. Еще естьдети-инвалиды, которым до достижения 18 лет группа не присваивается.

Статусинвалида подразумевает возможность пользования целого пакета льгот и социальныхпривилегий. На государственном уровне разработаны целые программы, призванныепомогать людям с ограниченными физическими возможностями адаптироваться вобществе и не чувствовать себя ущемленными.

Кроме того, все инвалиды получаютпенсию. Пусть не такую большую, как хочется, но дающую возможность жить.Бесплатные лекарства, средства реабилитации и другие необходимые вещи инвалидтоже может получать бесплатно в рамках своей индивидуальной программыабилитации или реабилитации.

Но мало получить статус инвалида, группу и программу реабилитации.Нужно еще проходить переосвидетельствования в бюро медико-социальной экспертизыиногда каждый год.

И это сложно для многих лиц с ограниченными возможностями.

Впрошлом году чиновники решили пойти на встречу инвалидам и определили переченьзаболеваний при которых инвалидность устанавливается бессрочно при первичномили последующем обращении в бюро МСЭ.

Право на бессрочную инвалидность

В прошлом году у людей с ограниченными физическими возможностямипоявился шанс оформить статус инвалида бессрочно, то есть на всю жизнь. В 2020году эта возможность стала шире. Обязательными условиями для бессрочнойинвалидности является:

  • установление медицинскойкомиссией необратимых последствий нарушения здоровья (например, отсутствиеконечностей);
  • установление диагноза более10 лет назад при отсутствии улучшений и прогнозов на них;
  • наличие стойких хроническихзаболеваний и необратимых морфологических изменений, вошедших в переченьпатологий, которые дают право оформить инвалидность на бессрочной основе.

Обновленный перечень заболеваний

Перечень заболеваний содержится в приложении к правилам признанияинвалидом. В 2020 году в него вошли такие патологические состояния здоровья:

  • Злокачественныеновообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения;метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения;тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельностьзаболевания).
  • Неоперабельныедоброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкимивыраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных исвязанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных(зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическиминарушениями.
  • Отсутствие гортани после ееоперативного удаления.
  • Врожденное и приобретенноеслабоумие (умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая,выраженная деменция).
  • Болезни нервной системы схроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративныезаболевания головного мозга (паркинсонизм плюс) со стойкими выраженныминарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением(статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.
  • Тяжелые формы воспалительныхзаболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с хроническим непрерывными хроническим рецидивирующим течением при отсутствии эффекта от адекватногоконсервативного лечения со стойкими выраженными и значительно выраженныминарушениями функций пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма.
  • Болезни, характеризующиесяповышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральнойнервной системы (со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных исвязанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых,сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечнососудистой системы(сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ – III степени икоронарной недостаточностью III – IV функционального класса), с хроническойпочечной недостаточностью (хроническая болезнь почек 2 – 3 стадии).
  • Ишемическая болезнь сердца скоронарной недостаточностью III – IV функционального класса стенокардии истойким нарушением кровообращения IIБ – III степени.
  • Болезни органов дыхания спрогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностьюII – III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ – IIIстепени.
  • Неустранимые каловые, мочевыесвищи, стомы.
  • Выраженная контрактура илианкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функциональноневыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
  • Врожденные аномалии развитиякостно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями нейромышечных,скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (опоры ипередвижения при невозможности корригирования).
  • Последствия травматическогоповреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушенияминейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций,языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций и тяжелым расстройством функциитазовых органов.
  • Дефекты верхней конечности:ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча,предплечья, отсутствие 6 кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти,исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
  • Дефекты и деформации нижнейконечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра,культи бедра, голени, отсутствие стопы.

Бессрочная инвалидность устанавливается:

  • при первичномосвидетельствовании на МСЭ;
  • не позднее, чем через двагода после первичного освидетельствования;
  • при заочномосвидетельствовании.

Также определены показания и условия для установления категории«ребенок-инвалид» сроком на 5 лет и до достижения возраста 14 лет. После этогоинвалиду с детства также может быть установлена инвалидность досовершеннолетия, а потом — бессрочная взрослая группа.

Источник: https://khakasia.info/2020/03/03/obnovlennyj-perechen-zabolevanij-dayushhih-pravo-na-bessrochnuyu-invalidnost/

Понятие

Лица со стойкими нарушениями здоровья
Панов А.В.

Инвалидность – степень ограничения жизнедеятельности человека вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма.
Понятие инвалидность имеет медицинский, юридический и социальный аспекты.

За установлением инвалидности следует прекращение работы или изменение условий, характера труда и назначение различных видов государственного социального обеспечения (пенсия, трудоустройство, профессиональное обучение, протезирование и др.

), которое гарантируется законодательством.

Понятие “Инвалидность”
Составляющие инвалидности
Условия признания лица инвалидом
Нарушение здоровья
Функции организма
Расстройство функций организма
Социальная защита
Инвалидность разрешает государство

Международная классификация дефектов, инвалидности и нетрудоспособности, принятая Всемирной организацией здравоохранения в 1980 году Женеве определяет инвалидность как любое ограничение или отсутствие способности из-за нарушений здоровья осуществлять ту или иную деятельность таким образом или в таких рамках, которые считаются нормальными для человека.

Применительно к Российской федерации под инвалидностью понимают степень ограничения жизнедеятельности человека вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма (Рис.1).

Понятие “Инвалидность” – Рис. 1

Составляющие инвалидности

Инвалидность проявляется в том, что у человека из-за нарушений здоровья возникают барьеры /преграды/ полноценного существования в обществе, приводящие к ухудшения его качества жизни.

Данные барьеры могут быть преодолены или существенно снижен их порог через реализацию социальной функции государства, устанавливающего правовые нормы, направленные на замещение или компенсацию последствий ухудшения качества жизни.

Инвалидность включает в себя медицинскую, правовую и социальную составляющие. (Рис 2.)

м медицинской составляющей выступают медицинские технологии.

Правовая составляющая предоставляет члену общества особый юридический статус в виде дополнительных прав и социальных льгот.

Социальная составляющая заключается в реализации социальной функции государства, которое в рамках предоставленных полномочий перераспределяет материальные блага в пользу нуждающихся членов общества.

Понятие “Инвалидность” – Рис. 2

Условия признания лица инвалидом

Понятие инвалидность применительно к конкретному члену общества находит свое отражение в понятии инвалид, под которым российской законодательство понимает лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Как видно выше законодателем обозначены определенные необходимые и достаточные условия, совокупность которых позволяет претендовать на юридический статус инвалида.

, в то время как общераспространенным является мнение о том, что инвалидность дают при том или ином заболевании (болезни) и граждане пытаются найти список заболеваний, при которых устанавливается инвалидность. Действительно, с 21.04.2008 г.

наконец-то появился определенный Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, соответствие которому позволяет предполагать возможность установления инвалидности, однако возможность установления не тождественно понятию обязанность установления в силу той концепции, которая положена в Российской Федерации в основу понятия инвалидность.

Условием признания лица инвалидом выступает совокупность наличия трех необходимых и достаточных условий (рис.3)

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; • ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

• необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Понятие “Инвалидность” – Рис. 3

Нарушение здоровья

Нарушение здоровья – отсутствие полного физического, душевного и социального благополучия, а не только наличие болезней и физических дефектов (из Устава Всемирной организации здравоохранения).

Нарушения здоровья могут быть вызваны разными причинами (рис.4)

Понятие “Инвалидность” – Рис. 4

Функции организма

Функции организма — физиологические (включая психические) функции систем организма,

Понятие “Инвалидность” – Рис. 5

Расстройство представляет собой отклонение от общеизвестных стандартов существования организма как биологической структуры.

Понятие “Инвалидность” – Рис. 6

Стойкое расстройство функции организма предполагает, что медицинскими технологиями в установленные сроки нарушение устранить не удалось.

Понятие “Инвалидность” – Рис. 7

Расстройство функций организма

Понятие “расстройство функции организма” шире, чем понятие заболевание (болезнь). Например, культя бедра не является болезнью, она является анатомическим дефектом, обусловленным например имевшей место травмой.

Дефект свидетельствует о том, что индивид отличается от себе подобных как по структуре организма, так и в возможностях его использования для: перемещения в пространстве, преодоления препятствий, сохранения равновесия, поддержания позы, возможности иметь полноценную опору т.е.

отличается по способности реализовывать заложенную природой в организме человека статодинамическую функцию.

Возрастные изменения не дают оснований для установления инвалидности, за исключением если имеются расстройства, представляющие собой отклонения от общепризнанных для данного возраста функций организма.

расстройств, подтверждающее их стойкий характер с использованием клинических, диагностических и инструментальных методов описывается в форме № 088/У-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь»,

Понятие “Инвалидность” – Рис. 8

Степень нарушения расстройств, а соответственно и функций организма устанавливается врачами-специалистами медико-социальной экспертизы при проведении освидетельствования с использованием экспертного метода, основанного на наличии специальных познаний, получаемых на базе высшего профессионального (медицинского) образования и дополнительной подготовки по медико – социальной экспертизе.

Понятие “Инвалидность” – Рис. 9

Степень нарушения расстройств устанавливается врачами-специалистами медико-социальной экспертизы при проведении освидетельствования с использованием экспертного метода, основанного на наличии специальных познаний, получаемых на базе высшего профессионального (медицинского) образования и дополнительной подготовки по медико – социальной экспертизе.

Центром медицинского права 25.10.2007 г. было направлено письмо Министру здравоохранения и социального развития Т.А.

Голиковой с просьбой проинформировать о том, имеются ли методические рекомендации на местах в ФГУ Главных бюро МСЭ субъектов Федерации согласно которых установлены характеристики стойкого нарушения функций организма в градациях от 1 до 4 степени выраженности и которыми руководствуются специалисты медико-социальной экспертизы при вынесении экспертного решения о степени нарушения функции организма.

Источник: http://pravo-med.ru/articles/2401/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.