Лечение рака по омс

Как получить направление?

Лечение рака по омс

Основное направление деятельности ФГБУ “НМИЦ радиологии” Минздрава России и его филиалов – оказание специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями.

Высокотехнологичная медицинская помощь – это особо сложные, зачастую эксклюзивные, виды медицинских вмешательств, перечень которых определяется приложением к Приказу Минздрава России № 1382  от 19 декабря 2015 г.

Центр осуществляет оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилям в соответствии с Лицензией на медицинскую деятельность, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития№ ФС-40-01-000698 от 20.04.2015 года.

Госпитализация в Центр

Госпитализация в Центр для получения медицинской помощи на бюджетной основе может быть осуществлена двумя способами:

  • Если лечебное учреждение, в котором Вы наблюдаетесь, примет решение о необходимости или целесообразности направить Вас на обследование или лечение в наш Центр.
  • Если Вы самостоятельно обратитесь за медицинской помощью в наш Центр и специалисты и Комиссия по отбору больных на госпитализацию примут решение о возможности и целесообразности стационарного лечения

Обязательным условием госпитализации в Центр является наличие у пациента размещенного в Специализированной информационной системе Минздрава России талона-направления на оказание ВМП.

Госпитализация в Центр для получения медицинской помощи на бюджетной основе осуществляется исключительно по направлению территориального органа управления здравоохранением. 

Как получить талон-направление?

Обратиться за талоном-направлением вы можете:

Если Вас направляет в наш Центр медицинское учреждение, в котором Вы наблюдаетесь, то для получения талона-направления Вы должны:

Собрать пакет медицинской документации, взять направление от врача – онколога,  затем обратиться в территориальный орган управления здравоохранением (ТОУЗ) по месту жительства.

После рассмотрения медицинской документации по Вашему заболеванию (рассматривает комиссия в течении 10 дней после приема документов) специалисты ТОУЗ при Вашем личном участии подготовят пакет документов, необходимых для обследования и/или лечения в ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России (в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России № 930н от 29.12.2014 г).

После подготовки необходимых документов специалисты территориального органа управления здравоохранением отправят Ваш пакет документов в электронном виде в адрес ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России  (как правило, с помощью специальной информационной системы Минздрава РФ).

Если Вы самостоятельно обращаетесь за медицинской помощью в Центр, то Вы получаете консультацию наших специалистов о возможности, целесообразности  и объеме предполагаемого лечения. В зависимости от предполагаемого лечения возможны следующие варианты:

Талон-направление Вам не нужен, и Вы получаете лечение по полису (лечение по ОМС).

Талон-направление оформляется в Центре специалистами информационно-аналитического отдела.

Вам (или Вашему представителю) на руки могут быть выданы Направление и Протокол заседания Комиссии, в которых отражаются показания к госпитализации для оказания специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи.

В случае выдачи направления и протокола на руки, их надо представить в Ваш территориальный орган управления здравоохранением. Они являются основанием для размещения в информационной системе Минздрава России талона-направления в Центр для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Документы, необходимые для получения талона-направления:

(Уточняйте более полный список в Вашем территориальном органе управления здравоохранением)

  • Заключение Комиссии по отбору больных для оказания ВМП (направление и протокол заседания Комиссии, являются основанием для получения талона-направления, направление может быть оформлено либо в территориальном органе здравоохранения, либо в нашем Центре);
  • Паспорт пациента (оригинал + копия);
  • Свидетельство о рождении (для детей) (оригинал + копия);
  • Страховой медицинский полис ОМС (оригинал + копия);
  • Пенсионное страховое свидетельство (если есть) (оригинал + копия);
  • Удостоверение об инвалидности (если есть) (оригинал + копия).

Обращаем внимание!

Талон-направление на ВМП или СМП оформляется в территориальном органе управления здравоохранением (ТОУЗ) на каждый случай возможной госпитализации, в том числе и повторной.

Важно!

Пациент, прибывший в Центр или его филиалы на госпитализацию для оказания специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи, должен иметь при себе все запрашиваемые (необходимые) данные лабораторных и инструментальных обследований.

Все виды обследования и лечения в период госпитализации на бюджетной основе проводятся бесплатно.

Источник: https://www.mnioi.nmicr.ru/patsientam/kak-poluchit-napravlenie/

Запись по ОМС

Лечение рака по омс

Для прохождения обследования (КТ или МРТ) в день исследования необходимо иметь оригиналы следующих документов:

  • документ, удостоверяющий личность,
  • полис ОМС,
  • СНИЛС,
  • направление на исследование по форме 057/у-04 (срок действия направления 30 календарных дней),
  • выписку из амбулаторной карты по форме 027у с указанием: – зоны исследования, – с контрастом или без контраста,- результат анализа крови на эндогенный креатинин – для исследования с контрастом (не позднее 1 мес.)

Для оценки полной картины заболевания и проведенного лечения рекомендуется предоставить копии:

  • выписки из стационара (если проводилось стационарное лечение),
  • диск и протоколы проведенных ранее КТ- и МРТ-исследований (при их наличии).

При отсутствии указанных документов интерпретация данных исследования КТ или МРТ может быть неполной.

Проведение исследований с контрастом противопоказано:

  • пациентам с хронической почечной недостаточностью (ХПН) 4 и 5  стадий (скорость клубочковой фильтрации – СКФ < 30 мл/мин),
  • пациентам на диализе,
  • пациентам с острой почечной недостаточностью.

Направление по форме 057/у-04

Форма 057/у-04 должна быть заполнена правильно и содержать в себе следующую информацию:

  1. номер полиса ОМС;
  2. код льготы (если есть; если льготы нет – поле остается пустым);
  3. фамилия, имя, отчество – полностью;
  4. дата рождения;
  5. место регистрации (заполняется на основании паспорта пациента или его медицинских документов);
  6. организация, в которой работает пациент, его должность (заполняется со слов самого пациента);
  7. код диагноза согласно Международной классификации болезней;
  8. причина, по которой выдано направление на обследование, консультацию, госпитализацию.

Направление обязательно должно иметь:

  • код ОГРН лечебного учреждения, выдавшего направление;
  • личную подпись и печать лечащего врача (подпись – обязательно, печать – не обязательно);
  • штамп лечебного учреждения, подтверждающий обоснованность направления (ставится слева вверху, над кодом ОГРН);
  • дату выдачи направления;
  • ФИО и подпись заведующего отделением;
  • печать организации (круглую или треугольную).

Срок действия направления  057/у-04 – 30 суток.

Оно может предоставляться не только самим больным, но и его совершеннолетними родственниками – супругами, детьми, а также лицами, осуществляющими сопровождение инвалидов 1 группы. Выдавать данное направление может не только лечащий врач, но и любой другой специалист.

Обычно оно выдается организацией, в которой пациент состоит на диспансерном учете. Если дело касается не срочной, а плановой госпитализации, то все необходимые анализы можно сдать в поликлинике по месту жительства.

Однако направление будет считаться обоснованным, только если у пациента установлено тяжелое системное заболевание. Оказание специализированной помощи на безвозмездной основе возможно только при наличии у больного полиса ОМС.

Все записи на повторные визиты к специалистам в ходе прохождения обследования и лечения осуществляются после первичного приема, поэтому нет необходимости повторно получать на руки медицинскую документацию (форму 057/у-04).  

Если пациент не имеет постоянной прописки на территории РФ, указывается место его временной регистрации или фактического проживания. Для иностранных граждан обязательным условием получения на руки формы 057/у-04 является наличие документа о регистрации пребывания на территории РФ.

Должность медработника, выдавшего заполненный бланк направления, указывается в соответствии со штатным расписанием ЛПУ.  В документе обязательно должна стоять его личная подпись и печать.

Направление подписывает заведующий отделением, после чего на нем ставится печать учреждения здравоохранения.

Выписка из амбулаторной карты по форме 027/у

Выписка из амбулаторной карты – это краткая выжимка из карты пациента, содержащая информацию о диагнозе, проведенном обследовании, лечении, динамике заболевания в процессе лечения. Синонимы – выписной эпикриз, форма 027/у. Выписка из амбулаторной карты, получить которую можно в любом медицинском учреждении, заполняется с разной целью.

Для чего нужна выписка из амбулаторной карты?

Чаще всего такую выписку требуют при:

  • обращении в другое медицинское учреждение – в своем городе или за ее пределами. В этом случае выписка прилагается к путевке и другим документам;
  • прохождении курса амбулаторного лечения в лечебном учреждении – диспансере, клинике, медицинском центре, научно-исследовательском институте и других;
  • оформлении инвалидности, освобождении от какой-либо деятельности на работе или занятий по физической культуре на учебе, направлении на ПМПК (психолого-медико-педагогическую комиссию);
  • при прохождении курса лечения на дневном стационаре поликлиники или стационаре на дому;
  • предоставлении по месту работы больничного листа сроком более 1 месяца.

При оформлении санаторно-курортной карты, справки в лагерь выписка оформляется в свободной форме и отражает состояние здоровья пациента в общем.

Также оформить выписку из амбулаторной карты и получить ее можно после стационарного лечения. Тогда она называется «выписной эпикриз стационарного больного».

Основная цель документа – осуществление преемственности между врачами амбулаторного и стационарного звена, между врачами разных лечебных учреждений.

Чтобы получить информацию о пациенте, врачу не нужно листать всю амбулаторную карту или искать историю болезни – достаточно изучить выписку.

И, исходя из информации в выписке, лечащий врач выстраивает дальнейший план лечения и наблюдения, получает данные о прогнозе по поводу заболевания.

Как выглядит выписка из амбулаторной карты?

Выписка заполняется на официальном бланке, именуемом формой 027/у. В бланке содержатся графы: паспортные данные, диагноз, результаты диагностических методов исследования, заключения специалистов, проведенное лечение, рекомендации. При необходимости заносятся и другие данные, например, аллергическая реакция на лекарственный препарат, контакт с инфекционным больным.

У детей выписка из амбулаторной карты, получить которую можно у педиатра, должна содержать данные о течении беременности и родов у матери, особенностях физического и психомоторного развития в раннем возрасте.

Выписка может оформляться и в свободной форме на листе формата А4 – если нужна подробная информация, которая не может поместиться в бланке 027/у. 

Обязательным условием оформления выписки является достоверность данных, и оформление выписки только на основании медицинских документов, а не со слов пациента.

Где можно получить выписку из амбулаторной карты?

Выписку амбулаторной карты оформляет лечащий врач, который вас наблюдал, на основании:

  • амбулаторной карты – если это выписка из амбулаторной карты;
  • истории болезни стационарного больного – если это выписной эпикриз.

Выписку из амбулаторной карты получить можно в поликлинике по месту жительства. Но оформить ее могут и в коммерческом лечебном учреждении. Для этого нужно явиться на прием к врачу лично и предоставить амбулаторную карту.

Источник: https://oncoart.ru/info/zapis-po-oms/

Онкология и полис ОМС: что нужно знать каждому

Лечение рака по омс

«Все, завтра схожу к врачу» — и так может продолжаться каждый день. Наверняка, многие узнали себя, верно? Нехватка времени, невнимание к своему здоровью, отказ от прохождения диспансеризации и осмотров может привести к серьезным последствиям.

Электронный полис обязательного медицинского страхования (ЭПОМС)

Мария Стрыгина

Привычка терпеть боль и игнорировать первые признаки заболеваний — для многих стали нормой. А зря. Ведь не секрет, что ранняя диагностика увеличивает шанс на выздоровление.

Особенно это актуально, когда речь идет о таких заболеваниях, как онкология, развитие которой может протекать совершенно бессимптомно.

Поставить диагноз своевременно поможет регулярное прохождение диспансеризации и профилактических осмотров.

Для своевременного выявления онкологических заболеваний рекомендовано:

  • Начиная с возраста 21 года раз в 3 года проходить диспансеризацию взрослого населения;
  • С 2018 года у Россиян появилась возможность пройти в определенные возрастные периоды дополнительные скрининг-исследования, направленные на ранее выявление наиболее распространенных онкологических заболеваний. А в те годы, когда не проводится диспансеризация и скрининг-исследование каждый может обратиться в поликлинику для профилактического осмотра.

Эти обследования можно пройти по полису ОМС в поликлинике по месту жительства (прикрепления) бесплатно.

И что же делать, если страшный диагноз подтвердился?

К сожалению, смертность от онкологических заболеваний занимает в России втрое место после сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркты, гипертония, аритмия и тд). В этом году мероприятия по борьбе с онкологическими заболеваниями приобретают особую государственную поддержку в рамках национального проекта «Здравоохранение».

Одним из основных направлений этого проекта является развитие диагностики и лечения онкологических заболеваний. Планируется расширить возможности для получения амбулаторной помощи, увеличить финансирование объемов химиотерапевтического лечения.

На борьбу с онкологией дополнительно выделено 70 млрд рублей что увеличило в 2 раза финансирование лечения рака в рамках программы госгарантий.

Это значит: онкологию лечат по полису ОМС!

Медицина. Здоровье. Врач. Доктор.

СС0

Не теряйте время

При таком серьезном заболевании, как онкология, главное — не упустить время. Поэтому существует такое понятие как «предельные сроки ожидания медицинской помощи».

С 2018 года в программе государственных гарантий для онкопатологии установлены предельно допустимые сроки предоставления медицинской помощи.

Пациент должен быть осмотрен в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации в срок не позднее 5 рабочих дней с даты получения направления на консультацию.

Специализированное лечение должно быть начато не позднее 10 или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза онкологического заболевания (с момента обнаружения болезни и при лабораторном подтверждении).

Лекарства для борьбы с онкологическим заболеванием

Лекарственное обеспечение при проведении химиотерапии в условиях дневного или круглосуточного стационара осуществляется за счет средств ОМС.

Это значит, что при получении направления на госпитализацию пациенту не нужно получать препарат по рецепту в аптеке или приобретать за свой счет. При стационарном лечении такие требования неправомерны.

В 2019 году увеличится финансирование лекарственных средств. У застрахованных появится больше возможности лечиться современными и эффективными препаратами.

При амбулаторном лечении лекарства предоставляются онкологическим больным по рецептам врачей бесплатно.

Если пациенту присваивается инвалидность, он получает право на набор социальных услуг (так называемый «соц. пакет»), в том числе может бесплатно получать лекарственные препараты при нахождении в другом регионе.

Врач выписывает рецепт в соответствии с медицинскими показаниями.

Если выписанного лекарства нет в аптеке, аптечная организация, участвующая в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными препаратами, обязана принять рецепт на отсроченное обслуживание и в течение 10 рабочих дней (15 — если рецепт выписывался по решению врачебной комиссии) с даты обращения, обеспечить пациента выписанным препаратом.

Онкологию можно победить!

Ответим на все ваши вопросы, звоните!

* Согласно постановлению Правительства РФ от 29.12.2018 № 482 «Об утверждении Территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов».

Источник: https://altapress.ru/zdorovie/story/onkologiya-i-polis-oms-chto-nuzhno-znat-kazhdomu-240784

Рак в Подмосковье лечат по полису ОМС (перечень бесплатных жизненно важных препаратов в тексте)

Лечение рака по омс

Чтобы эффективно лечиться от онкологии, нет необходимости влезать в миллионные долги.

В Подмосковье предусмотрено оказание квалифицированной, высокотехнологичной и качественной лечебной помощи населению по профилю «онкология» в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Главное для столкнувшегося с коварной болезнью – не упустить драгоценное время.

Дело государственной важности

Задачу улучшить качество лечения онкобольных поставил перед регионами в 2017 году президент России Владимир Путин. Наказ главы государства поддержало правительство Московской области. Регион участвует в пилотном проекте фонда ОМС по контролю за ведением раковых больных. Лечение онкологических заболеваний полностью осуществляется за счет средств ОМС.

– Государство оплачивает все необходимые обследования, лечение, в том числе дорогостоящие виды лекарственной терапии, стоимость одного курса может превышать 200 тыс. руб., – рассказала эксперт Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Светлана Трушина. – Перечень всех необходимых исследований и план лечения определяет лечащий врач на основании клинических стандартов и рекомендаций по лечению онкологических заболеваний.

Обеспечить лекарствами

Система ОМС закрепляет за онкобольными не только право на медпомощь, но и на своевременное обеспечение пациентов спасительными лекарствами.

Если больной проходит лечение в дневном стационаре, госпитализирован в клинику или просто вызывает неотложку, во всех случаях врачи, приходящие на помощь, обязаны снабдить его жизненно необходимыми препаратами (перечень этих лекарств утвержден правительством РФ, читайте его в конце материала).

– Отдельным группам населения предоставляется бесплатное или с 50-процентной скидкой обеспечение лекарственными средствами и изделиями медназначения и при амбулаторном лечении по рецептам врачей. Такие льготы предусматривает программа государственных гарантий в соответствии с постановлением правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890, – уточняет эксперт ВСС.

Мы открыли этот документ и узнали, что право на бесплатные лекарства имеют участники и инвалиды Великой Отечественной войны, труженики тыла, блокадники и бывшие узники концлагерей, а также дети до трех лет (до шести – из многодетных семей), дети-инвалиды и инвалиды-взрослые I и II групп, чернобыльцы. Пятидесятипроцентная скидка на лекарства положена пенсионерам, неработающим инвалидам II и III групп, лицам, подвергшимся политическим репрессиям в период СССР.

Не терять времени

Время в случае с онкологией не только деньги, но и шансы на спасение. Программа госгарантий четко устанавливает сроки оказания помощи онкобольным. Это касается любых медуслуг – от вызова «скорой» до проведения диагностики на МРТ и госпитализации.

– Нормативы определены постановлением правительства РФ от 10 декабря 2018 года № 1506, – поясняет Светлана Трушина. – Согласно им, например, ожидание оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должно превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Не лечат? жалуйтесь!

Именно это следует делать, если сроки оказания медицинских услуг затягиваются. Эксперты признают, что, несмотря на внимание к лечению онкологии, в регионе, увы, иногда возникают проблемы со своевременным оказанием помощи раковым больным. По словам Светланы Трушиной, это связано с неотлаженной и неконтролируемой логистикой движения онкопациентов.

Если врачи нарушают право на своевременное проведение диагностических исследований в амбулаторных условиях и стационарах, необходимо обращаться в страховую медицинскую организацию. Это можно сделать двумя способами: позвонить по телефону, указанному на полисе ОМС, или направить письменную жалобу в страховую компанию. Адрес можно найти на полисе или на сайте организации.

Страховщики помогут записаться на ПЭТ-КТ, перенести дату приема к онкологу на более ранний срок, дадут рекомендацию по оформлению инвалидности и другим животрепещущим вопросам.

Предельные сроки оказания помощи (с момента обращения):

2 часа

ожидание первичной неотложной медпомощи.

14 дней

диагностические и лабораторные исследования, КТ, МРТ, ангиография, ожидание специализированной (кроме высокотехнологичной) медпомощи.

Перечень жизненно необходимых лекарств для медприменения на 2019 год

Ранитидин

Фамотидин

Омепразол

Эзомепразол

Висмута трикалия дицитрат

Мебеверин

Платифиллин

Дротаверин

Атропин

Метоклопрамид

Ондансетрон

Урсодезоксихолевая кислота

Фосфолипиды глицирризиновая кислота

Янтарная кислота меглумин инозин метионин никотинамид

Бисакодил

Сеннозиды А и B

Лактулоза

Макрогол

Смектит диоктаэдрический

Лоперамид

Месалазин

Сульфасалазин

Бифидобактерии бифидум

Панкреатин

Инсулин (аспарт, глулизин, лизпро, растворимый (человеческий генно-инженерный), изофан (человеческий генно-инженерный), аспарт двухфазный, деглудек инсулин аспарт, двухфазный (человеческий генно-инженерный), лизпро двухфазный, гларгин, деглудек, детемир)

Метформин

Глибенкламид

Гликлазид

Алоглиптин

Вилдаглиптин

Гозоглиптин

Линаглиптин

Саксаглиптин

Ситаглиптин

Ликсисенатид

Дапаглифлозин эмпаглифлозин

Репаглинид

Ретинол

Альфакальцидол

Кальцитриол

Колекальциферол

Тиамин

Аскорбиновая кислота

Пиридоксин

Кальция глюконат

Калия и магния аспарагинат

Нандролон

Адеметионин

Агалсидаза альфа

Агалсидаза бета

Велаглюцераза альфа

Галсульфаза

Идурсульфаза (+ бета)

Имиглюцераза

Ларонидаза

Себелипаза альфа

Талиглюцераза альфа

Миглустат

Нитизинон

Сапроптерин

Тиоктовая кислота

Варфарин

Гепарин натрия

Эноксапарин натрия

Парнапарин натрия

Клопидогрел

Тикагрелор

Алтеплаза

Проурокиназа

Рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы

Тенектеплаза

Дабигатрана этексилат

Апиксабан

Ривароксабан

Аминокапроновая кислота

Транексамовая кислота

Апротинин

Менадиона натрия бисульфит

Фибриноген тромбин

Антиингибиторный коагулянтный комплекс

Мороктоког альфа

Нонаког альфа

Октоког альфа

Симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий рекомбинантный)

Фактор свертывания крови (VII, VIII, IX; II, VII, IX, X в комбинации (протромбиновый комплекс); II, IX и X в комбинации; VIII фактор Виллебранда

Эптаког альфа (активированный)

Ромиплостим

Элтромбопаг

Этамзилат

Железа (III) гидроксид полимальтозат

Железа (III) гидроксид олигоизомальтозат

Железа (III) гидроксида сахарозный комплекс

Железа карбоксимальтозат

Цианокобаламин

Фолиевая кислота

Дарбэпоэтин альфа

Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета

Эпоэтин альфа и бета

Альбумин человека

Гидроксиэтилкрахмал

Декстран

Желатин

Жировые эмульсии для парентерального питания

Декстроза калия хлорид натрия хлорид натрия цитрат

Калия хлорид натрия ацетат натрия хлорид

Меглюмина натрия сукцинат

Натрия лактата раствор сложный

Натрия хлорида раствор сложный

Маннитол

Декстроза

Растворы для перитонеального диализа

Калия хлорид

Магния сульфат

Натрия гидрокарбонат

Натрия хлорид

Источник: https://mosregtoday.ru/soc/rak-v-podmoskov-e-lechat-po-polisu-oms-perechen-besplatnyh-zhiznenno-vazhnyh-preparatov-v-tekste/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.