Лечение рака по квоте

Содержание

Имея временную регистрацию в москве как получить лечение в онкологии

Лечение рака по квоте

Большой объём медицинской помощи при онкологических заболеваниях финансируется из средств ОМС. Это прием врачей различных специальностей, многие виды лечения, диагностика.

Точный объём помощи, которую вам должны оказать бесплатно, можно посмотреть в тарифном соглашении по территориальной программе ОМС (тарифное соглашение для Москвы на 2018 год).

Интересно!

В структуре тарифов помощи для Москвы есть и МРТ, и КТ (в том числе, с внутривенным контрастированием), и ПЭТ/КТ, и сцинтиграфия многих органов – это те исследования, за которые наиболее часто с пациентов требуют плату.

Важно!

Объём программ ОМС различается в разных регионах. Точно узнать, что вам обеспечат за счёт ОМС можно в страховой компании, выдавшей полис или на горячей линии территориального подразделения Фонда обязательного медицинского страхования (Московский фонд здесь).

Если в фонде подтвердили, что получить какую-то услугу можно бесплатно, нужно обращаться в администрацию лечебного учреждения (идти на приём к заведующему отделением, заместителю главного врача, главному врачу). Можно продублировать поход на приём заявлением, которое оставляем у секретаря, либо в канцелярии. Заявление просим при нас зарегистрировать, входящий номер документа вам должны записать на копии.

Сколько ждать приёма?

В законе есть понятие «предельные сроки ожидания медицинской помощи».

При подозрении на онкологическое заболевание консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.

Срок выполнения патологоанатомических исследований (гистологии) не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патолого-анатомическое бюро. (Да, исследованием и верификацией опухолей занимаются патологоанатомы, это часть их работы, не пугайтесь).

Начать оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями должны не позднее, чем через 10 календарных дней после гистологической верификации или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза, если гистология для «опознания» опухоли не нужна.

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований, КТ, МРТ и ангиографии тоже регламентированы законодательством. В случае нарушения сроков можно жаловаться в страховую компанию, региональный орган здравоохранения.

Как получить высокотехнологичную медпомощь

РИА Новости

ВМП – это часть специализированной медицинской помощи, включающая в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью.

При наличии медицинских показаний её также можно получить бесплатно.

ВМП может оказываться как в федеральных (РОНЦ им. Блохина, НМИЦ радиологии, НМИЦ онкологии им. Петрова и др.), так и в городских/областных медицинских организациях.

Порядок получения ВМП:

  • необходимость такого вида помощи должна подтвердить врачебная комиссия;
  • далее лечащий врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Кроме направления, понадобится комплект документов:

  • выписка из медицинской документации;
  • согласие на обработку персональных данных;
  • копия документа, удостоверяющего личность пациента;
  • копия свидетельства о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);
  • копия полиса ОМС;
  • копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

Пелагия Тихонова, руководитель юридической службы Горячей линии помощи онкобольным «Ясное утро». Екатерина Колосова

Если необходимый пациенту вид ВМП включен в базовую программу ОМС (см. раздел I Приложения к постановлению Правительства РФ от 08.12.2017 г. N 1492), этот комплект документов предоставляется направляющей медицинской организацией или самим пациентом в принимающую медицинскую организацию, оказывающую ВМП.

Далее в течение десяти рабочих дней комиссия органа здравоохранения принимает решение о подтверждении (или об отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.

Талон на оказание ВМП оформляется при положительном решении комиссии.

Далее в срок, не превышающий 7 рабочих дней со дня оформления Талона комиссией медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь, принимается решение о госпитализации. Принятое решение оформляется протоколом.

Пожелания пациента по выбору конкретной клиники могут учитываться. Но право на выбор клиники при оказании ВМП за пациентом не закреплено. Основные критерии – мнение специалистов, принимающих решение по направлению пациента на госпитализацию, и транспортная доступность.

ВМП можно ждать долго

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова на улице Красного Текстильщика, Санкт — Петербург. Фото с сайта spb.zoon.ru

Срок ожидания госпитализации при оказании ВМП законодательством не установлен.

Нередки случаи, когда пациент, не дожидаясь госпитализации в порядке листа ожидания, оплачивает лечение самостоятельно.

Действующим законодательством механизм компенсационных выплат в подобных случаях не предусмотрен.

Взыскать расходы можно только в судебном порядке при наличии соответствующих правовых оснований. Суды нередко отказывают в удовлетворении исковых требований исходя из того, что пациент по собственному желанию не воспользовался своим правом на получение бесплатной медицинской помощи и реализовал свое право на получение платных медицинских услуг.

В случае оплаты лечения мы рекомендуем пациентам обращаться в ИФНС (инспекция федеральной налоговой службы) по вопросу оформления социального налогового вычета.

Можно также обратиться в РУСЗН или Управу за информацией о возможности оформления единовременной материальной помощи в связи с тяжелой жизненной ситуацией (в ряде регионов документы оформляются через МФЦ).

Лекарства: получите то, что выпишут

При амбулаторном лечении лекарства отпускаются онкологическим больным по рецептам врачей бесплатно. Данная льгота – региональная, предоставляется по месту регистрации пациента.

Региональный перечень льготных лекарственных препаратов, как правило, содержится в числе приложений к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждаются на каждый год).

Например, если мы говорим о Москве, то данный перечень можно найти в Приложении 5 к постановлению Правительства Москвы от 14.12.2017 N 1011-ПП.

Если пациенту устанавливается инвалидность, он становится федеральным льготником – получает право на набор социальных услуг (так называемый «соц. пакет»), в том числе может бесплатно получать лекарственные препараты и при нахождении в другом регионе.

Если гражданин, имеющий право на льготное лекарственное обеспечение по двум основаниям (онкология + инвалидность), отказался от «социального пакета», то за ним все равно сохраняется право на бесплатное получение лекарств в рамках региональной льготы.

Важно: лекарства во всех перечнях указаны не по торговому, а международному непатентованному наименованию (МНН).

Рецепты чаще также выписываются по МНН, то есть вместо импортного препарата больной может получить дженерик.

Однако при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии лекарства могут назначаться и выписываться по торговым наименованиям.

Если в аптеке отказали

Врач выписывает рецепт в соответствии с медицинскими показаниями.

Высокая стоимость препарата или его отсутствие в аптеке не может быть основанием для отказа в выписке рецепта.

Если выписанного лекарства нет в аптеке, аптечная организация обязана принять рецепт на отсроченное обслуживание и в течение 10 рабочих дней (15 — если рецепт выписывался по решению врачебной комиссии) с даты обращения обеспечить пациента выписанным препаратом.

При возникновении проблем с поставкой лекарств в аптеку необходимо обратиться в региональный орган здравоохранения и территориальный орган Росздравнадзора. Лучше направить обращение в письменной форме — почтой или через форму на сайте. При неразрешении ситуации имеет смысл обращаться в прокуратуру.

Ответы на вопросы о помощи онкобольным можно получить на горячей линии службы «Ясное утро»: 8-800-100-0191

Я имею онкологическое заболевание, прописана в Московской области. Имею временную регистрацию в Москве. Дает ли временная регистрация на 5 лет, в Москве, возможность встать на учет в онкологический диспансер по месту регистрации и получить рецепт для приобретения беслатного лекарств для лечения химиотерапией.

1 ответ на вопрос от юристов 9111.ru

Людмила Михайловна, Вы имеете получать медицинскую помощь в любом регионе, независимо от наличия временной регистрации.

Для постановки на учет в онкологическом диспансере Вам необходимо прикрепиться к районной поликлинике и получить у участкового терапевта направление в онкологический диспансер.

В соответствии со ст. 21 Федеральный закон от 21.11.

2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Источник: https://klinikiinfo.ru/onkologicheskie-tsentryi/imeya-vremennuyu-registratsiyu-v-moskve-kak-poluchit-lechenie-v-onkologii.html

Квота на лечение рака

Лечение рака по квоте

Финансирование лечения заболеваний, которые относят к числу смертельно опасных болезней, осуществляется государством. Данная «услуга» имеет название квота на лечение рака. Предоставляется она определенным слоям населения на законных основаниях. Но следует знать, что финансовая поддержка от государства не очень большая, а также требует некоторого ожидания на оформление.

Квота на лечение раковых заболеваний – что это такое?

Средства, которые выделяет государство, минимальные. Этот фактор является самым спорным, он вызывает массу конфликтов при обращении за помощью в медицинское учреждение. Не многие пациенты могут позволить себе дорогостоящее лечение, что вынуждает их оформлять специальную квоту.

Высокотехнологическая медицинская помощь оказывается с использованием сложных и уникальных технологий. За исполнение оперативных вмешательств берутся квалифицированные специалисты.

Получить помощь могут люди, которым в срочном порядке необходимо делать трансплантацию органов и пациенты, страдающие онкологическими заболеваниями. Многие виды болезней не устраняются на территории стран СНГ, что вынуждает пациентов отправляться за помощью за границу.

Услуги, которые входят в федеральный список, предоставляются путем прямого финансирования. Происходит это с применением региональных квот, путем расчета необходимой услуги с учетом предоставления ее на определенной территории страны. Ежегодно выделяется фиксированное количество «долей», которых часто не хватает.

Квоты на онкологические операции

В список видов высокотехнологической помощи входят:

  1. кардиальные оперативные вмешательства открытого типа;
  2. трансплантация органов;
  3. суставное протезирование;
  4. экстракорпоральное оплодотворение;
  5. нейрохирургический профиль операций;
  6. устранение онкологии;
  7. оперативные вмешательства высокой сложности.

Это общепринятые типы вмешательств, которые на сегодняшний день дополнены 137 услугами. Всего в списке находится порядка 22 профилей. Ежегодно перечень пересматривается и дополняется новыми услугами. Медицинское вмешательство различного типа сложности проводится обученным персоналом с использованием новейшего оборудования.

Количество «долей» имеет строгое ограничение. Более того, они распределяются между всеми медицинскими учреждениями. Информация об их количестве находится в департаменте здравоохранения. Каждое медучреждение имеет специальный отдел, который располагает необходимой информацией.

Часто встречаются такие ситуации, когда «доли» заканчиваются, и человек не может в нынешнем году получить помощь. В этом случае, обратиться за информацией необходимо не в клинику по месту жительства, а иные медучреждения. Возможно, там еще остались квоты, если нет – отчаиваться не рекомендуется.

Человек должен стать на учет и получить талон, по которому ему будет выдана «доля» через неопределенный срок. Как только квоты снова появятся, больной сможет ею воспользоваться в порядке очереди. Если лечение требуется получить в ургентном порядке, оно проводится платно. Потраченные финансы будут возвращены департаментом здравоохранения после представления определенных документов.

Как получить квоту на лечение рака?

После постановки диагноза пациент должен взять у врача направление. Лечение онкологии на территории многих стран СНГ является бесплатным. Наличие квоты необходимо в том случае, если предстоит сложная операция с использованием высокотехнологического оборудования. Получение «доли» – это возможность бесплатно пройти все этапы лечения без финансовых затрат со стороны онкобольного.

Решение о предоставлении помощи данного типа принимает лечащий врач после обследования пациента. Для получения помощи специалист должен оформить выписку из истории болезни, подкрепить ее результатами обследований, диагнозом и информацией о лечебном курсе.

Дополнительно описывается нынешнее состояние больного. Получить все данные можно у районного терапевта. Для прохождения первичного осмотра рекомендуется обратиться к онкологу.  В этом случае понадобится паспорт, полис и результаты предыдущего обследования (при наличии).

Подробная выписка из амбулаторной карты является обязательным документом.

После получения всех справок, необходимо подготовить документацию. К обязательным документам относят:
  1. заявление пациента на предоставление помощи;
  2. ксерокопию паспорта;
  3. свидетельство о рождении (для детей);
  4. ксерокопию пенсионного страхования (для пенсионеров);
  5. выписку из карты.

Если по каким-то причинам сведений будет недостаточно, пациента направляют на дообследование. Некоторые специализированные онкологические центры могут оказать помощь в получении квоты. Если свободных «долей» нет, человеку выдается талон. Важно все время следить за его статусом.

Решение о возможности получения бесплатного медицинского обслуживания принимается специальным органом в течение 10 суток. В некоторых случаях помощь оказывается не сразу. Пациента вносят в лист ожидания на госпитализацию.

Каждый талон имеет свой номер, в порядке очереди каждый человек получает медицинское обслуживание.

Квота на лечение рака – это необходимая «услуга», без которой сложно самостоятельно устранить тяжелые опухолевые заболевания и не только.

Источник: https://orake.info/kvota-na-lechenie-raka/

Как получить квоту на операцию в Москве иногородним в 2020 году – Пособия, льготы и выплаты

Лечение рака по квоте

Современные технологии в основном используются в столичных клиниках, куда направляются граждане-нерезиденты для оказания квалифицированной помощи при сложных заболеваниях. В других регионах оборудование часто не требуется для правильной диагностики, и высококвалифицированные специалисты в конечном итоге переезжают в Москву на работу.

В этом контексте квоты на проведение операции очень востребованы у граждан. Чтобы получить квоту, необходимо дать три комиссии или использовать упрощенную процедуру, следуя пошаговым инструкциям.

Что такое квота и на какие виды помощи она дается

Квота — это норма, определяющая правила, по которым государственные органы оказывают поддержку гражданам из федерального или регионального бюджета.Что касается лечения и хирургии, то решение об этом принимает Министерство здравоохранения.

Ежегодно Министерство здравоохранения и подведомственные ему учреждения устанавливают квоты на лечение различных заболеваний для каждого лечебного учреждения. Например, правила не разрешают эксплуатировать более 30 человек в год на конкретном объекте, квоте.

Квота основана на очереди. Если гражданин не получит его в этом году, он сможет им воспользоваться в следующем году. В чрезвычайных ситуациях, при тяжелых заболеваниях, время ожидания может составлять от 1 недели до 2 месяцев, но это зависит от количества зарегистрированных до них людей.

Кому полагаются квоты

Квоты распределяются в соответствии со следующими правилами От имени Министерства здравоохранения. РФ с 29.12.2014 г.№930н .

В очередь могут встать все граждане, независимо от пола, возраста и социального положения.

Исключение составляют только иностранцы — для них квота может быть установлена только в присутствии ВНЖ но это разрешено только для экстренной помощи: например, при раке третьей или четвертой степени и т.д.

Фактически, квоты делятся на несколько видов:

просмотр Описание пояснение
Проведение операции Одобрено для граждан, которым требуется обязательная операция. Косметические процедуры не включены в этот перечень, они оплачиваются за счет собственных средств. Финансируется из федерального бюджета. Квоты распространяются только на сердечно-сосудистые заболевания, внутренние заболевания и все жизненно важные органы.
Лечение Комплекс включает в себя как послеоперационное восстановление (реабилитацию), так и нормальное лечение без хирургического вмешательства. Квотное лечение заболеваний, когда возможно предотвратить хирургическое вмешательство или когда нет других вариантов.
ЭКО Оплодотворение in vitro производится на основании направления лечащего врача и заключения комиссии. Время ожидания может быть длительным, потому что это не немедленная помощь для удовлетворения элементарных потребностей.
ВМП Высокотехнологичная медицинская помощь возможна при отсутствии в жилом районе страны больниц, оснащенных необходимым оборудованием. Тяжесть заболевания не имеет значения. Под комплексом ВМП Сюда входит диагностика, хирургия и комплексное лечение.

Важно, чтобы специальный комитет отвечал за определение вида помощи, необходимой в поликлинике, в которой зарегистрирован пациент.

Местные органы здравоохранения также сами решают, куда они направляются.

Если гражданин хочет, чтобы его лечили в определенной клинике, и на эту клинику не распространяются квоты, вы должны платить за все самостоятельно.

«В настоящее время больницы крупных городов используют роботизированные технологии для хирургии, которые гораздо шире, чем у людей. Рука человека не может манипулировать так же чувствительно, как робот, а последняя не характеризуется дрожанием — это обеспечивает дополнительную безопасность.

Д. Гладышев, главный хирург больницы №40 г. Сестрорецка.

Как оформить квоту на операцию и лечение в Москве: пошаговая инструкция

Короче говоря, процедура квотирования состоит из нескольких этапов:

ярус Что происходит…? пояснение
Первый…. Ввод в эксплуатацию в амбулатории, в которой находится пациент. Без выполнения первого контракта прогресс невозможен, и в регистрации квоты будет отказано, даже если гражданин обратится непосредственно в столичный институт.
А во-вторых….. Региональная комиссия Документы из поликлиники подаются в Департамент или Министерство здравоохранения, которое готовит решение для Москомиссии.
третья…. Ввод в эксплуатацию медицинского учреждения в столице страны Он принимает окончательное решение на основании представленных документов.

Пример № 1: Обработка квоты на транзакцию на глазах у зрителя

Гражданин Огнев К.Н живет в городе Орёл. В 2013 году у него диагностирована катаракта в состоянии суспензии (неразвитости). В 2017 году состояние здоровья Огнева составляло К.Н …резко ухудшилось, включая зрение. Причиной тому стал стремительно растущий объем повреждений для обоих глаз. Врач принял решение об операции.

В городе не было необходимого оборудования, так как, помимо катаракты, у пациента диагностировались сопутствующие заболевания, требующие хирургического вмешательства с использованием высококачественных технологий, чтобы избежать полной потери зрения.

Огонь! К.Н …отдал приказ в поликлинику по месту регистрации. Затем ответственные сотрудники учреждения направляли документы в Министерство здравоохранения на экспертизу.

Через 10 дней решение было готово и отправлено в поликлинику, которая была проинформирована пациенту по телефону.

Его случай считается экстренным, поскольку последующее вмешательство связано с полной потерей зрения. Пожар в Московскую больницу. К.Н …был отправлен неделю спустя, где он прооперировался и прошел соответствующее лечение во время обследования. ОМС .

Прохождение комиссии в поликлинике

Первым шагом является посещение местной клиники комиссией. Похоже на то:

  1. Гражданин обращается к лечащему врачу, делает анализы для диагностики заболевания.
  2. Специалист может предложить пациенту операцию в соответствии с квотой, но лучше задать этот вопрос самостоятельно и запросить направление в комиссию.
  3. Во время первого ввода в эксплуатацию пациент проходит серию тестов и полное обследование. В результате составляется протокол заседания. Принятие решения занимает не более трех дней.

Важно помнить, что некоторые анализы не являются частью программы. ОМС Плата должна быть оплачена самим гражданином. Если он пройдет первый этап, но не получит никакой дальнейшей поддержки от столичного учреждения, деньги не будут возвращены.

Документы

Для прохождения первого уровня вам понадобится направление к врачу, копия паспорта, СНИЛС медицинские справки и директивы ОМС . В результате создается такая документация:

  • Протокол заседания комиссии;
  • решение.

Для обработки персональных данных может потребоваться письменное согласие. С даты внесения изменений должны быть сделаны следующие изменения ФЗ №152-ФЗ этого требуют многие государственные органы.

Комиссия в департаменте здравоохранения

После завершения начального этапа сотрудники клиники самостоятельно направляют документы в Министерство здравоохранения области. В первую очередь пациента госпитализируют в областную или городскую больницу. Если будет установлено, что лечение в местных учреждениях невозможно, начинается второй этап.

Председателем Комиссии является Председатель СВА, в состав которой входят не менее пяти человек. У них есть до 10 календарных дней для рассмотрения заявления и документов. В это время сотрудники назначают учреждение для лечения или оперирования гражданина.

Если решение положительное, клиника получает информацию об этом. Там же отправляются протокол и другие документы, позволяющие пациенту перейти к третьей фазе.

Другая возможность — самостоятельная отправка документов в московскую больницу. В каждом регионе есть своя процедура, и, наконец, документы могут быть отправлены региональным органом здравоохранения, поликлиникой или самим пациентом.

Какая информация должна быть принята во внимание при принятии решения Региональной комиссией?

  • Причиной приказа является отправка документов из поликлиники по причине болезни гражданина и невозможности лечения в регионе.
  • Члены Комиссии: Ф.И.О …позиции.
  • Информация о пациенте: Ф.И.О …паспортные данные, адрес регистрации, номер страховки и т.д.
  • Заключение с указанием диагноза и его кода, информация о регистрации квоты, причины ее получения, необходимость проведения дополнительных исследований и лечения с использованием высококачественных технологий.

В дальнейшем талон, копия протокола и справка о состоянии здоровья гражданина направляются в московское медицинское учреждение.

Важно! Билет является обязательным документом. Если пациент получает поддержку, то в будущем он будет передан в распоряжение компетентных органов для оплаты.

Комиссия в столичном медицинском учреждении

На заключительном этапе будет также создан комитет в составе трех человек в учреждении, в котором будет работать гражданин или в котором ему будет оказываться медицинская помощь. Это будет сделано следующим образом:

  1. Изучите документы и информацию о болезни человека, чтобы принять решение о возможности получения помощи в учреждении.
  2. Примите решение о своем медицинском обслуживании и установите конкретный срок.

Вся процедура ограничена 10 днями. В общей сложности, все три этапа могут занять около месяца, но все зависит от того, когда документы будут отправлены.

Как получить квоту проще

Нередко гражданину необоснованно отказывают в квоте, даже если это связано с состоянием его здоровья и невозможностью получения квалифицированной помощи в регионе.

Отказ может быть вызван целым рядом причин, начиная от нехватки места и заканчивая личными причинами медицинского персонала. В такой ситуации пациент может сделать следующее:

  • Если поликлиника откажется на начальном этапе, то с ней свяжутся через Министерство здравоохранения. Вы можете подать жалобу лично или в электронном виде через веб-сайт. Рассматриваемый период составляет 30 календарных дней (30 календарных дней). Искусство. 12 ФЗ от 02.05.2006 №59-ФЗ ).
  • Если департамент отклоняет жалобу, она направляется в Министерство здравоохранения. Вы можете сделать это по электронной почте или по почте. В первом случае запрос будет получен быстрее.

Есть и другой способ, но здесь вполне можно отказаться из-за несоблюдения формальностей процедуры — обратиться непосредственно в больницу в Москве с заключением и медицинскими справками из поликлиники.


Если пациенту отказывают, то закон остается на стороне учреждения, поскольку каждый случай рассматривается индивидуально, и больница еще не представила отчеты о бюджетных расходах.

Квота на ЭКО

Важнейшим условием для получения квоты на выбросы парниковых газов является ЭКО в столице является длительной и неэффективной попыткой лечения или оплодотворения в районе проживания пациента. Такая операция является дорогостоящей и получить квоту нелегко. Некоторым приходится ждать несколько лет.

Здесь требуется следующая документация:

свидетельство Кто тот, кто сдается? действительность
руководящая линия ОМС страховая компания Навсегда.
паспорт ЗАГС Обмен происходит дважды — в возрасте 20 и 45 лет.
СНИЛС пенсионные накопления Навсегда.
Заявление из истории болезни. Поликлиника по адресу регистрации За 1 месяц до регистрации
Сертификат об отсутствии противопоказаний по следующим пунктам ЭКО гинеколог 1-2 месяца

Часто задаваемые вопросы

Вопрос номер один. Каковы причины, по которым квота не может быть предоставлена?

Отказ возможен, если документы заполнены неправильно, нет причин для регистрации пособия. Если отказ необоснован, то жалоба подается в департамент или Министерство здравоохранения.

Вопрос 2: Отличаются ли условия труда граждан-нерезидентов от условий труда москвичей?

Нет, нет никакой разницы. В обоих случаях отношение к пациентам и качество лечения одинаковы. Единственным исключением является предоставление комфортабельных номеров, которые пациент должен оплачивать самостоятельно, так как полис может применяться только к стандартным номерам на 3-4 человека.

Наиболее распространенные ошибки

Ошибка номер один. Сертификация решения Комиссии Главным врачом не требуется.

Нет, начальник больницы должен подписать в конце обследования. В противном случае документы не будут приняты органом здравоохранения на законных основаниях.

Ошибка номер два. Квота также может быть достигнута, если операция возможна в районе проживания пациента и имеется подходящая больница.

Нет, в этом случае квота будет выдаваться по месту регистрации, а в Москву на лечение — только за собственные средства.

(+) Как написать жалобу на врача и подать жалобу в Минздрав в Москве.

Заключение

Если пациент нуждается в лечении или операции, он может получить квоту в столичной клинике, при условии, что местные больницы не могут предоставить необходимые услуги. Для получения квоты достаточно пройти три этапа работы комиссии и вовремя добраться до московской больницы.

Источник: https://juristamcentr.ru/prochee/kak-poluchit-kvotu-na-operaciju-v-moskve-inogorodnim-v-2020-godu.html

Лечение рака по ОМС

Лечение рака по квоте

17 Июня 2019

К сожалению, привычка терпеть боль, а иногда даже игнорировать первые признаки заболеваний, откладывая поход к врачу на длительное время, стала нормой современного российского общества.

Одним из самых опасных диагнозов, не терпящих подобного подхода, является онкология. Коварная болезнь может никак не проявлять себя на ранних стадиях, а потом, захватить весь организм, не оставляя шансов на дальнейшую полноценную жизнь.

И что же делать, если страшный диагноз подтвердился? Где взять денег на дорогостоящие операции и лекарства? 

Без паники! Онкологию лечат по полису ОМС!

Как сообщает Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, в ближайшие два года в России запланировано серьезное увеличение финансирования оказания медпомощи  онкобольным.

В 2019 году из федерального бюджета должно быть дополнительно выделено 70 млрд рублей, в 2020 году – 120 млрд рублей, в 2021 году – 140 млрд рублей. При этом в ФОМС обещают также усилить контроль качества медицинской помощи.

Речь идет не только о доступности и своевременности диагностики и лечения, но и о применении оптимальных схем лечения.

СОГАЗ-Мед напоминает, что с 2018 года Министерство здравоохранения ужесточило сроки по оказанию помощи  онкопациентам: специализированная помощь должна начаться в течение 14 дней с момента выявления заболевания.

При этом объём программ по ОМС различается в разных регионах.

Точно узнать, что вам обеспечат за счёт ОМС можно в страховой компании, выдавшей полис, или на горячей линии территориального подразделения Фонда обязательного медицинского страхования.

Внимание!  

Исследования,  за которые наиболее часто у пациентов требуют плату, доступны больным  бесплатно  по полису ОМС. Согласно постановлению Правительства РФ от 08.12.

2017 № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии,  сцинтиграфии  и ангиографии для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения.

Не теряйте время!

При таком серьезном заболевании, как онкология, главное – не упустить время. Поэтому существует такое понятие как «предельные сроки ожидания медицинской помощи». 

При подозрении на онкологическое заболевание консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена в срок не более 5 рабочих дней с даты выдачи направления. 

Срок выполнения исследований (гистологии) не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала. 

Начать оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями обязаны не позднее, чем через 10 календарных дней после подтверждения диагноза или 15 календарных дней с даты установления предварительного заключения врача, если гистология для «опознания» опухоли не нужна. 

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований, КТ, МРТ и ангиографии тоже регламентированы законодательством и не должны превышать 14 рабочих дней. В случае нарушения сроков нужно обращаться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС или региональный орган здравоохранения.

Квоты ОМС на лечение онкологии

Квота – это  услуга, которая представляет собой оказание медицинской помощи больному бесплатно с предоставлением ему места в больнице.  При наличии полиса ОМС помощь может быть оказана любому гражданину страны при наличии медицинских показаний.

  На получение  квоты в первую очередь  претендуют люди, страдающие от заболеваний, угрожающих их жизни. Квота на лечение рака финансируется из средств федерального и местного бюджетов.

Порядок предоставления льгот регламентирован приказом Министерства Здравоохранения № 1248н.

Как получить квоту на лечение онкологии?

Чтобы получить квоту на лечение  онкологии, больному необходимо обратиться к лечащему врачу.

Специалист обязан подготовить выписку из амбулаторной карты пациента, приложив к ней результаты проведенных исследований. Подобный документ  вправе  предоставить онколог или терапевт.

Больной может обратиться как к участковому врачу из своей поликлиники по месту жительства, так и к специалисту интересующего его медучреждения.

Чтобы получить  квоту, пациенту онколога понадобятся  следующие документы: 

– Заявление на получение помощи;  – Паспорт и полис обязательного медицинского страхования;  – СНИЛС;  – Согласие на обработку персональных данных; 

– Для пенсионеров — пенсионное удостоверение (и ксерокопия).

Лекарства для онкобольных

При амбулаторном лечении лекарства  предоставляются  онкологическим больным по рецептам врачей бесплатно. Данная льгота – региональная, предоставляется по месту регистрации пациента.

Региональный перечень льготных лекарственных препаратов, как правило, содержится в числе приложений к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждаются на каждый год).

Если пациенту  присваивается  инвалидность, он получает право на набор социальных услуг (так называемый «соц. пакет»), в том числе может бесплатно получать лекарственные препараты при нахождении в другом регионе.

Врач выписывает рецепт в соответствии с медицинскими показаниями.

Если выписанного лекарства нет в аптеке, аптечная организация, участвующая в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными препаратами,  обязана принять рецепт на отсроченное обслуживание и в течение 10 рабочих дней (15 — если рецепт выписывался по решению врачебной комиссии) с даты обращения обеспечить пациента выписанным препаратом.

Лечение онкологических заболеваний – это длительный процесс, занимающий, порой, всю жизнь после постановки диагноза. Однако миллионы людей в мире победили коварную болезнь.

“БезФормата”

Источник: http://www.ffoms.gov.ru/news/monitoring-smi/lechenie-raka-po-oms/

Бесплатно лечиться от рака можно в другом регионе – новости Владимирской области

Лечение рака по квоте

Я очень надеюсь, что этот материал никогда не пригодится тем, кто его сегодня прочитает.

Но если вдруг в вашей жизни или в жизни ваших родных и близких прозвучал страшный диагноз онкология, я хочу, чтобы вы знали, как действовать, куда обращаться, где искать поддержку и альтернативное мнение.

И самое главное: как попасть на бесплатное лечение по квоте в другие регионы, в клинику, которой вы доверяете, если вам не подходит терапия по месту жительства.

Онкобольные не любят говорить о своем диагнозе. Кто-то не хочет афишировать болезнь, кто-то боится сглазить улучшения, кто-то не хочет волновать близких.

Поэтому героине нашего материала я хочу сказать огромное спасибо за то, что она согласилась поделиться своим уникальным и тяжелым опытом. Татьяна Сергеева (имя и фамилия изменены. – Прим.

редакции) сейчас борется с раком груди, пытаясь достичь ремиссии.  И вот ее история.

pbs.twimg.com

Врачи молчат о вариантах

Татьяне 43 года, у нее двое сыновей (20 и 12 лет). Узнала она о своем диагнозе случайно. Подруга что-то нащупала у себя в груди, и гинеколог посоветовала сделать маммографию (рентгеновский метод исследования).

Татьяна поехала на обследование за компанию, чтобы поддержать. В итоге оказалось, что у подруги все хорошо, у нашей героини – рак. После маммографии, биопсии и еще ряда исследований ей был поставлен диагноз.

Татьяна, вытирая слезы, вспоминает:

— Я сразу подумала о своем втором сыне, он еще учится в школе — мне нельзя умирать. А еще шок, отрицание, апатия, растерянность. Самое страшное для меня был даже не диагноз, а полное отсутствие информации. Куда бежать? К кому? Что делать? Владимирские онкологи не были разговорчивыми.

Я столкнулась с тем, что врачи не говорят о том, что поехать можно лечиться в другой регион, обратиться в такие-то больницы. О вариантах лечения, о возможности получить квоту я узнавала через Интернет. Мне очень не хватало адекватной памятки: звонить туда, идти сюда, сдавать то-то, дополнительно проконсультироваться можно там и там.

  Если тебе плохо, получить психологическую помощь можно здесь.

Сначала женщина попала на консультацию во владимирский онкодиспансер. Там подтвердили диагноз, предложили удалить полностью грудь. Но Татьяна решила все-таки получить еще одно мнение.

В Нижнем Новгороде, в Приволжском окружном медицинском центре, посмотрели результаты обследования, тип опухоли (она гормонозависимая) и предложили сохранить грудь, удалив саму опухоль с окружающими тканями и лимфоузлы.

Рассказали, что в данном случае это не хуже полного удаления, но нужно обязательно пройти лучевую терапию на оставшуюся часть груди. Это в дополнение к химии и таблеткам.

health.clevelandclinic.org

— Врач пояснил, что объем операции – мастэктомия или органосохраняющая операция — зависит не только от стадии, но и от расположения опухоли: одна она или несколько, смотрят также на агрессивность образования, — поясняет Татьяна.

— Кстати, пока лежала в палате, видела совсем молодых девушек. У них уже была мастэктомия, химия. Они полностью пролечились и пришли ставить импланты.

Еще и смеялись, что год назад ни за что бы не подумали, что будут думать о красоте — лишь бы живыми остаться.  

После операции в Нижнем Новгороде закрутилось все быстро: здесь же предложили остаться на химию, пояснив, как важно соблюдать все сроки химиотерапии после операции и между циклами введения препаратов. Химиотерапия, как и операция, проводились бесплатно – по квоте (как получить квоту, читайте ниже. – Прим.

редакции). Лучевую терапию Татьяна делала уже по месту жительства —  во владимирском онкодиспансере. Курс был пройден успешно. Позади операция, химия, лучевая терапия, впереди —  гормональная терапия.  Лечение продолжается.

И Татьяна готова на основе своего опыта дать советы тем, кто тоже сражается с диагнозом онкология.

Семь советов пациента

Врачу принято доверять, но надо проверять

Иногда доверие ведет к плохим результатам. Не стесняйтесь дополнительно консультироваться у разных врачей. В эпоху Интернета не надо даже куда-то ехать, чтобы получить альтернативное мнение специалистов.

Татьяне помогла группа в Фейсбуке «Рак излечим», а также платные консультации онкологов через Интернет. С ними она обсуждала диагноз и лечение.

Прочитав кучу историй, Татьяна поняла: Москва не панацея, и в других регионах есть хорошие клиники.

Не теряйте времени

Чтобы ускорить процесс (при диагнозе онкология времени терять нельзя), можно обследоваться платно, если позволяют финансы (анализ крови, УЗИ, КТ, МРТ и т.д.) Анализы перед операцией, химией действительны только 5 дней. С нашей бесплатной медициной успеть вовремя их сделать и получить результаты очень сложно, но можно, если все спланировать заранее.

Ищите квоты самостоятельно

Операцию, химию можно делать по квоте в больницах других регионов. Внимание! Не нужно ждать, что ваш лечащий врач сам вам предложит квоту на лечение в Нижнем Новгороде или Санкт-Петербурге. Обзванивайте клиники самостоятельно, уточняйте наличие квот.

Если вам подтвердили, что квота есть, требуйте, чтобы ваш врач подготовил все необходимые документы. Он обязан сделать выписку из амбулаторной карты пациента, приложив к ней результаты проведенных исследований. Подобный документ вправе предоставить онколог или терапевт.

Помните, что квоту на операцию, химию получить не так сложно.

Квоты – величина непостоянная, они выделяются на отдельные операции, надо самостоятельно списываться с врачами, звонить в центры.

Принимайте помощь близких

Близкие и друзья важны, они не дают опустить руки и заставляют двигаться дальше. Если есть возможность, берите с собой на консультацию адекватного близкого человека/друга. Не всегда можно запомнить, понять и вникнуть в то, что говорит врач. С Татьяной ходил ее старший сын. Когда его не было рядом, женщина брала с собой диктофон, чтобы потом еще раз прослушать и понять, какой следующий шаг.

У вас свой путь

Не вступайте в разговоры с пациентами, если они начинают обсуждать болезнь, кто как лечился и когда умер. Вас это не касается, у каждого свой путь. В онкоцентре и в больнице Татьяна слушала музыку, смотрела фильмы и старалась не общаться ни с кем, кроме врачей и медсестер.

Игнорируйте окружающих

В большинстве случаев они бестактны. Волосы Татьяны посыпались поздней весной, ходить в шапке или бандане было жарко и тошно. Она побрилась наголо. Друзья младшего сына интересовались: «Мать хиппует»? Тот, кто случайно узнавал о болезни, начинал ей предлагать парики, мол, не нужно шокировать общественность.

Не отчаивайтесь

Погрузившись в лечение, Татьяна узнала много историй, когда, казалось бы, в самых безнадежных случаях люди выходили в многолетние ремиссии. Конечно, одно слово «рак» — и земля уходит из-под ног. Но Татьяна верит, что все будет хорошо:

—  Никто не знает, какой кирпич нам упадет на голову завтра. Нужно лечиться, а не сидеть дома на диване! Вы же лечите грипп, сахарный диабет и другие недуги. Так и здесь, формула проста. Узнаю о проблеме – слушаю врачей, собираю информацию – решаю проблему.

Свои права нужно знать

mvestnik.ru

  • По закону граждане России имеют право на получение бесплатной медицинской помощи и лечение в стационаре по полису ОМС.
  • При подозрении на онкологическое заболевание консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации проводится в срок не более 5 рабочих дней с даты выдачи направления.  Срок выполнения исследований (гистологии) не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала.
  • Начать оказание специализированной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями обязаны не позднее чем через 10 календарных дней после подтверждения диагноза или 15 календарных дней с даты установления предварительного заключения врача, если гистология для опознания опухоли не нужна.
  • Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований, КТ, МРТ и ангиографии тоже регламентированы законодательством и не должны превышать 14 рабочих дней.
  • В случае нарушения сроков нужно обращаться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС, или региональный орган здравоохранения.
  • При амбулаторном лечении лекарства предоставляются онкологическим больным по рецептам врачей бесплатно. Данная льгота региональная, и она предоставляется по месту регистрации пациента. Региональный перечень льготных лекарственных препаратов содержится в числе приложений к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждаются на каждый год).
  • Врач выписывает рецепт. Если выписанного лекарства нет в аптеке, аптечная организация, участвующая в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными препаратами, обязана принять рецепт на отсроченное обслуживание и в течение 10 рабочих дней с даты обращения (15 — если рецепт выписывался по решению врачебной комиссии) обеспечить пациента выписанным препаратом.

Где искать бесплатную поддержку

ravnoepravo.ru

Найти поддержку, получить совет и психологическую помощь можно через Интернет, по горячей линии в специальном проекте. Вот список организаций, которые действительно помогают:

— группа в «Рак излечим».

Здесь ведущие онкологи Москвы и Санкт-Петербурга консультируют бесплатно.  В группе можно задать вопросы по персональным рискам, диагнозам, понять, куда нужно обращаться к онкологам, и найти поддержку;

— сообщество в   «Женское здоровье».

Группа объединяет экспертов в сфере профилактики и лечения рака груди и оказывает информационную и психологическую поддержку женщинам с диагнозом;

— портал help-patient.ru для онкологических больных и их близких.

Обратившись туда, вы сможете оценить сложность ситуации, узнать, что делать в первую очередь. Вам также порекомендует адреса ближайших медицинских центров, объяснят права больных, в том числе на налоговые льготы;

— 8 800 100 01 91 — горячая линия«Ясное утро».

Бесплатная круглосуточная поддержка в борьбе с раком.  Не только онкобольным, но и их семьям;

— проект «Москва – столица здоровья». Горячая линия: +7 (495) 587-70-88.

Здесь помогают иногородним пациентам получить информацию о том, как попасть в московскую больницу. Все лечение бесплатно. Программа работает и для взрослых, и для детей! От вас – диагноз и полис ОМС;

— молодой владимирский социально-информационный проект «Среда пациента».

Проект работает буквально несколько дней, только набирает обороты. Здесь можно задать вопросы владимирским и ивановским оперирующим докторам, бесплатно получить  их консультацию.

По ссылке можно ознакомиться с правами и обязанностями застрахованных лиц (полис ОМС).

ЦЕНТРЫ, где можно лечиться бесплатно

Здоровья вам и вашим близким!

Елена Середина

Заглавное фото: pp.userapi.com

Источник: https://www.prizyv.ru/2019/10/besplatno-lechitsya-ot-raka-mozhno-v-drugom-regione/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.